Anaerobní vaginóza

zpět

Anaerobní vaginóza je onemocnění pochvy, které se projevuje zapáchajícím („rybím“) zásaditým výtokem a někdy svěděním. Výtok a zápach se v typických případech zhoršují po souloži.

V normální zdravé pochvě se vyskytuje řada bakterií. Některé z nich potřebují k životu kyslík (aerobní bakterie), některé kyslík nepotřebují nebo jsou kyslíkem dokonce ničeny (anaerobní bakterie). Bezprostřední příčinou anaerobní vaginózy je velké přemnožení anaerobních bakterií. Nejde tedy o „infekci“ v přesném slova smyslu (všechny bakterie, které se najdou u anaerobní vaginózy lze nalézt i ve zdravé pochvě), ale o „dysmikrobii“ (narušení mikrobního prostředí). Co je příčinou této dysmikrobie, není známo.

Diagnóza je dost komplikovaná (tzv. amselova kritéria, ze kterých musí být splněna alespoň tři: typický vzhled výtoku, pH vyšší než 4,8, po přidání kapky 10% KOH k výtoku vznikne intenzivní zápach, typické buňky v mikroskopickém obraze), pokud se však učiní, je léčba účinná. bakteriím (nifuratel, metronidazol, klindamycin). Léčba partnera nutná není.

Bohužel, recidivy bakteriální vaginózy jsou časté. Protože neznáme důvod, proč se anaerobní bakterie přemnožují, zůstává jen farmakologická prevence. Velmi vhodné jsou léčebné i preventivní výplachy pochvy roztokem benzydamin hydrochloridu (Rosalgin, Rosalgin Easy).

Další možností je pravidelné zavádění poševních tablet, které aktivují endogenní vaginální ekosystém a podporují „správné“ poševní bakterie (Feminella Vagi C).